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国家励志奖学金申请表
2015-06-18     (点击: )

普通本科高校、高等职业学校国家励志奖学金申请表

本人

情况

姓名

性别

出生年月

xxxx年xx月

照片

民族

政治面貌

入学时间

xxxx年xx月

公民身份号码

联系电话

大学 学院 系 班

学号

曾获何种奖励

家庭户口

A、城镇 B、农村

家庭人口总数

家庭月总收入

人均月收入

与人口数和月总收入成比例

收入来源

家庭住址

请详细至门牌号

邮政编码

学习成绩

要求注明具体的科目成绩,不要写“优秀”等

申请理由

内容要详细,不要只填写“家庭经济困难”

申请人签名:手写 年 月 日

学校资助管理机构评审意见:

(公章) 年 月 日

学校审核意见:

(公章) 年 月 日

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